广宗县120跨省转运浅析中毒现场救援技术
广宗县120跨省转运提醒您化学中毒事件发生后,大量人员可能受到毒品的伤害,部分患者病情严重,因此及时有效的急救对挽救患者生命、预防并发症和后遗症非常重要。
快速脱离现场化学事故/中毒事件后,污染区域内所有人员应迅速转移到有毒源上风向的安荃区域,避免进一步入侵。
医务人员应根据患者情况迅速对患者进行分类,并做出相应的标志,确保医务人员对危重伤员的治疗;同时,要加强对一般伤员的观察,定期进行必要的检查和治疗,以免耽误治疗时间。
现场治疗时,医务人员应根据实际情况佩戴适当的个人防护装置。现场工作要严格按照区域划分,不要去污染区。
防止毒物继续吸收。当皮肤被酸性或碱性化学物质灼伤或容易被皮肤吸收的化学物质污染时,应立即去除受污染的衣服(包括紧身内衣)、鞋子、袜子和手套,并用大量流动的水冲洗,并注意清洁受污染的头发。避免用热水冲洗。对于化学物质溅入眼睛的人,及时、充分的清洗是减少组织损伤的主要措施。对于没有清洁水源的地方,也可以用自来水冲洗。清洗时间不少于10-15分钟;吸入中毒的患者应立即送到新鲜空气中,安静休息,保持呼吸道通畅,必要时给予氧气。口服中毒者应尽快呕吐,除刺激咽后壁外,还可口服吐根碱糖浆呕吐。
心肺复苏患者从毒物现场获救后,如有心脏,呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
失去意识的患者应注意瞳孔、呼吸、脉搏和血压的变化,及时去除口腔异物。抽搐发作时,应及时使用稳定或苯巴比妥止痉剂。
特殊效果解毒药物的应用对某些特殊效果解毒药物的中毒效果越好。氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,静脉缓注3%亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,然后用50%硫代硫酸钠20%ml慢慢注射静脉。苯胺中毒应尽早使用1%亚甲兰,按1~2mg/kg体重,稀释后慢慢注射静脉。有机磷酸酯中毒应及时使用阿托品和解毒剂。
在现场救援中,医务人员应尽快查明毒源,明确诊断,有利于有针对性的治疗。在病因不明的情况下,应根据临床表现找出事件原因,以免延误治疗时间。治疗的重嚸是维持心、脑、肺功能,保护重要器官,并支持症状治疗。经现场初步抢救后,在医务人员的密切监督下,将患者转移到附近医院进一步治疗。
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